Dzemdes kakla osteohondroze sievietēm tiek diagnosticēta biežāk nekā vīriešiem. Un tas ir saistīts ne tikai ar zemāku saišu-cīpslu aparāta spēku un muskuļu korsetes vājumu. Visas dzīves laikā sievietes ķermenis ir pakļauts hormonālā līmeņa svārstībām, kas var negatīvi ietekmēt skrimšļa un kaulu audu stāvokli. Bet dzemdes kakla osteohondrozes konservatīvās un ķirurģiskās ārstēšanas metodes abu dzimumu pārstāvjiem ir praktiski vienādas.
Sieviešu osteohondrozes pazīmes
Dzemdes kakla mugurkaula osteohondroze sievietēm attīstās un noris pēc tāda paša scenārija kā vīriešiem. Starpskriemeļu diski zaudē spēju aizturēt mitrumu un sāk lēnām bojāties, iznīcinotā procesā iesaistot kaulu struktūras, saites un cīpslas. Bet vājo kakla muskuļu un trauslāku mugurkaula segmentu dēļ sievietēm pirmie slimības simptomi parādās ātrāk. Jau sākotnējā attīstības stadijā var rasties smags diskomforts, kas ierobežo mobilitāti.
Jāpiebilst, ka sievietēm jebkurā vecumā ir zemāka izturība pret stresu. Uzzinot par neiespējamību pilnībā izārstēt osteohondrozi, viņi ar savām bažām var nonākt depresīvā stāvoklī. Tādēļ antidepresanti, antipsihotiskie līdzekļi, trankvilizatori un sedatīvi līdzekļi bieži tiek iekļauti terapeitiskajās shēmās.
Slimības cēloņi sievietēm
Galvenais iemesls biežākiem starpskriemeļu disku bojājumiem sievietēm ir hormonu līmeņa pazemināšanās vai palielināšanās organismā. Pēc dabiskās menopauzes iestāšanās pakāpeniski samazinās estrogēnu ražošana, kas piedalās skrimšļa un kaulaudu biosintēzes regulēšanā. Estrogēna līmeņa pazemināšanās menopauzes laikā izraisa diska bojājumus un provocē osteoporozes (paaugstināta kaulu trausluma) attīstību.
Sievietes vēro savu svaru, tāpēc bieži atsakās no pārtikas produktiem, kas satur daudz kalcija – krējuma, siera, zirņiem, sojas, pupiņām. Un, ievērojot diētu, samazinās ne tikai ķermeņa masa, bet arī rodas būtisku mikroelementu un vitamīnu deficīts, kas provocē priekšlaicīgu starpskriemeļu disku iznīcināšanu.
Simptomi
Pirmajā radiogrāfijas stadijā osteohondrozes pazīmes ir vāji izteiktas. Tiek atzīmēta tikai starpskriemeļu disku nelīdzenā virsma. Tāpēc sieviete izjūt tikai nelielu diskomfortu kaklā, kas rodas pēc fiziskas slodzes vai ilgstošas uzturēšanās stāvoklī ar galvu uz leju. Bet pakāpeniski sāpju intensitāte palielinās. Tas parādās ne tikai pagriežot un noliecot galvu, bet arī miera stāvoklī. Ja nav medicīniskas iejaukšanās, patoloģija nepārtraukti progresē. Osteofītu un mugurkaula artērijas disku nožņaugšanas rezultātā rodas šādas klīniskas izpausmes:
- asinsspiediena lēcieni;
- galvassāpes (dzemdes kakla migrēna), reibonis, vieglprātība;
- redzes un dzirdes asuma samazināšanās, objektu dubultā redze acu priekšā, troksnis ausīs;
- nogurums, apātija, miega traucējumi;
- sāpīguma sajūta, “koma” kaklā.
Tāpat, noliekot vai pagriežot galvu, ir dzirdama kraukšķoša skaņa, un ir ierobežota mugurkaula kakla daļas kustīgums.
Patoloģijas diagnostika
Primāro diagnozi var veikt, pamatojoties uz ārēju pārbaudi, pacienta sūdzībām un vairāku funkcionālo testu rezultātiem, lai novērtētu kustību apjomu, refleksus un jutīgumu. Lai to apstiprinātu, tiek veikta radiogrāfija 2 projekcijās. Pētījums ir informatīvs ne tikai osteohondrozes noteikšanai, bet arī tās stadijas, disku un skriemeļu bojājuma pakāpes noteikšanai. Diskogrāfija ļauj mērķtiecīgi izmeklēt skartos starpskriemeļu diskus, un, ja ir aizdomas par nervu traktu bojājumiem, pacientiem indicēta elektrofizioloģiskā diagnostika:
- izsauktie potenciāli;
- elektroneirogrāfija;
- elektromiogrāfija.
CT un MRI kalpo kā papildu diagnostikas metodes, un tos bieži izmanto, lai novērtētu muguras smadzeņu stāvokli un atklātu komplikācijas - izvirzījumus vai starpskriemeļu trūces. Šie pētījumi tiek veikti ar mērķi diferencēt dzemdes kakla osteohondrozi no tuberkulozes spondilīta, osteomielīta, labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem, ankilozējošā spondilīta un reimatisma.
Pirmā palīdzība paasinājumu gadījumā
Dzemdes kakla osteohondrozes recidīva laikā kaklā rodas tik stipras sāpes, ka sieviete baidās pagriezt vai noliekt galvu. Lai samazinātu tā intensitāti, apgulieties uz cietas virsmas. Ir nepieciešams pieņemt ķermeņa stāvokli, kurā sāpes mazinās. Ja pēc ārsta ieteikuma jau ir iegādāta Šantas apkakle vai puscietais pārsējs, tad kustoties tā jānēsā.
Jebkura nesteroīdā pretiekaisuma līdzekļa (NPL) tabletes lietošana palīdzēs atvieglot sāpīgu uzbrukumu. Ziedēm un gēliem ar NSPL ir izteikta pretsāpju iedarbība.
Sniedzot pirmo palīdzību, nav vēlams izmantot aukstumu vai karstumu. Bieži recidīvs notiek muskuļu spazmas dēļ, un aukstās kompreses tikai palielinās spriedzi skeleta muskuļos. Sausā karsēšana ir efektīvs veids, kā novērst simptomus, bet tikai tad, ja kakla mīkstajos audos nav iekaisuma procesa.
Kā ārstēt dzemdes kakla osteohondrozi sievietēm
Jebkuras lokalizācijas osteohondrozi vēl nevar pilnībā izārstēt. Neirologs vai vertebrologs sievietei noteikti izskaidros gaidāmās terapijas nozīmi un principus. Ārstēšana ir vērsta uz stabilas remisijas stadijas sasniegšanu. Šajā posmā sāpīgas sajūtas rodas ārkārtīgi reti, un kustību diapazons ir pilnībā saglabāts.
Jūs nevarat aprobežoties tikai ar medikamentu lietošanu, jo zāles, kas atjauno diskus un skriemeļus, vēl nav sintezētas. Nepieciešams ievērot visus ārsta norādījumus - apmeklēt fizioterapiju, masāžas pasākumus, nodarboties ar fizikālo terapiju un vingrošanu.
Jau no pirmajām ārstēšanas dienām pacientiem ieteicams valkāt Shants apkakles – ortopēdiskas ierīces, kas stabilizē diskus un skriemeļus. Tie novērš skriemeļu struktūru pārvietošanos, tādējādi samazinot recidīvu iespējamību.
Pārskats par zālēm ārstēšanai
Dažreiz dzemdes kakla osteohondrozes saasināšanās laikā mugurkaula sakņu saspiešanas dēļ rodas dedzinošas, caurdurošas sāpes. Tos var izvadīt tikai ar NSPL šķīdumu intramuskulāru injekciju. Un, ja tie ir neefektīvi, tiek izmantotas zāļu blokādes ar anestēzijas līdzekļiem un hormonāliem līdzekļiem. Glikokortikosteroīdus bieži neizmanto, jo tie negatīvi ietekmē iekšējos orgānus, skrimšļus un kaulu audus.
Sieviete var atbrīvoties no vieglām sāpēm, lietojot NPL tablešu vai kapsulu veidā. Nesteroīdie preparāti želeju un ziežu veidā ir paredzēti vieglām sāpēm, kā arī sistēmisko zāļu devu samazināšanai.
| Zāļu grupa dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšanai | Terapeitiskais efekts |
|---|---|
| Hondroprotektori | Daļēji atjauno starpskriemeļu disku skrimšļa audus |
| Zāles, kas uzlabo asinsriti | Novērst skābekļa un barības vielu deficītu, stimulējot reģenerāciju |
| B vitamīni | Normalizē impulsu pārnešanu uz centrālo un perifēro nervu sistēmu |
| Muskuļu relaksanti | Atslābina skeleta muskuļus, novērš muskuļu spazmas |
| Sildošās ziedes | Paātrina asinsriti, piemīt pretsāpju, antieksudatīvs efekts |
| Antidepresanti, trankvilizatori, sedatīvi līdzekļi | Atvieglo paaugstinātu trauksmi, nemieru un miega traucējumus |
Fizikālā terapija, vingrošana, vingrinājumi
Visefektīvākais veids osteohondrozes ārstēšanai ir ikdienas fiziskās terapijas vingrinājumi. Ar mugurkaula kakla daļas dozētu slodžu palīdzību tiek nostiprināta muskuļu korsete, uzlabojas audu asinsapgāde ar barības vielām, samazinās paasinājumu risks. Vingrošana jāsāk uzreiz pēc akūtu sāpju mazināšanas. Fizikālās terapijas ārsts sievietei individuāli izveido vingrojumu kompleksu, ņemot vērā viņas fizisko sagatavotību un patoloģijas smagumu. Visas kustības tiek veiktas vienmērīgi, ar nelielu amplitūdu. Tas stiprinās muskuļus, nesabojājot skrimšļa audus. Kādus vingrinājumus fizioterapijas ārsti iesaka:
- Sēdieties taisni un novietojiet plaukstu zem zoda. Mēģiniet noliekt galvu, vienlaikus pretoties ar roku;
- Sēdus stāvoklī novietojiet plaukstu uz vaiga. Noliec galvu uz sāniem, pretoties ar roku;
- piecelties, pielieciet rokas uz jostas. Vispirms pagrieziet galvu vienā virzienā, tad otrā virzienā, pārāk neatmetot to atpakaļ.
Osteohondrozes gadījumā pacientiem ieteicama peldēšana, joga, pilates, ūdens aerobika un nūjošana. Riteņbraukšana, skriešana un smagu priekšmetu celšana ir aizliegta.
Uzturs un diēta
Dzemdes kakla osteohondrozes gadījumā uztura speciālisti iesaka ierobežot alkohola, kafijas un stiprās tējas patēriņu. Šie dzērieni traucē kalcija uzsūkšanos, ātri izskalojot to no organisma. Priekšroka jādod mazsālītiem minerālūdeņiem, augļu kompotiem un želejas, dārzeņu sulām, ogu augļu dzērieniem. Optimālais dzeramā šķidruma daudzums ir 2-2,5 litri dienā.
Jums ir jāatsakās no ātrās ēdināšanas, apstrādātas pārtikas, kūpinātas gaļas un treknas gaļas. Ikdienas uztura ēdienkartē jāiekļauj svaigi augļi un dārzeņi, graudaugu putras, žāvēta baltmaize vai rupjmaize un piena produkti. Tītars, vistas krūtiņa, trusis un jērs ir veselīgi. 2-3 reizes nedēļā jāēd kāda trekna zivs, piemēram, lasis vai norvēģu siļķe.
Labāk ir pilnībā atteikties no ceptas pārtikas. Visnoderīgākie produkti tiek cepti folijā, vārīti ūdenī vai tvaicēti.
Fizioterapija
Rehabilitācijas stadijā pacientiem tiek nozīmētas 5-10 fizioterapijas sesijas. Elektroforēze vai ultrafonoforēze ar hondroprotektoriem, kalcija sāļu šķīdumiem, B grupas vitamīniem tiek veikta, lai atjaunotu skrimšļa audus, uzlabotu inervāciju un palielinātu saišu-cīpslu aparāta izturību. Tās pašas procedūras, bet tikai ar glikokortikosteroīdiem, pretsāpju līdzekļiem, anestēzijas līdzekļiem subakūtā periodā ir paredzētas sāpju un iekaisuma mazināšanai.
Sievietes pašsajūtu var uzlabot arī šādas fiziskās procedūras:
- UHF terapija;
- Magnētiskā terapija;
- galvaniskās strāvas;
- lāzerterapija;
- triecienviļņu terapija.
Tiek izmantoti aplikācijas ar ozokerītu, bišofītu un parafīnu. Dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšanā sevi ir pierādījusi ārstniecisko dūņu un minerālūdeņu izmantošana un ārstniecisko dēles izvietošana.
Masāžas
Masāžas laikā mehāniski iedarbojas uz visas muguras muskuļiem, nevis tikai uz dzemdes kakla reģionu. Bet tieši uz viņiem speciālists pievērš īpašu uzmanību. Mīcīšanas, gludināšanas, presēšanas un kapāšanas kustību rezultātā atslābinās spastiskie skeleta muskuļi, nostiprinās saites, uzlabojas asinsrite. Osteohondrozes ārstēšanā tiek izmantoti šādi manuālās un aparatūras masāžas veidi:
- klasika;
- punkts;
- vakuums;
- zviedru valoda;
- segmentālas.
Aptiekās un medicīnas iekārtu veikalos tiek pārdoti rokas elektriskie masieri. Tie ir aprīkoti ar speciāliem stiprinājumiem un ātruma regulatoriem. Un ērtais garais ierīces rokturis ļauj patstāvīgi masēt pakauša daļu.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Tautas medicīnā osteohondrozes ārstēšanai izmanto mājās gatavotas ziedes, spirta un eļļas berzes, kompreses, novārījumus, tinktūras. Oficiālās medicīnas pārstāvji ir skeptiski pret šādām deģeneratīvās patoloģijas ārstēšanas metodēm to zemās klīniskās efektivitātes dēļ. Izņēmums ir zāļu tējas no kumelītēm, asinszāli un rožu gurnu uzlējums.
Vecāka gadagājuma sieviešu ārstēšanas iezīmes
Terapija gados vecākiem pacientiem tiek veikta, izmantojot tādas pašas metodes kā jaunu sieviešu ārstēšanai. Bet, nosakot dozēšanas režīmu, neirologs ņem vērā hronisku patoloģiju klātbūtni gados vecākiem cilvēkiem, aknu, nieru un kuņģa-zarnu trakta funkcionālās aktivitātes samazināšanos. Ārsts izvēlas zāles, kuru lietošana maigi ietekmē iekšējos orgānus, un tiek samazināts blakusparādību risks.
Kāpēc dzemdes kakla osteohondroze ir bīstama
Galvenās dzemdes kakla osteohondrozes pazīmes ir līdzīgas abu dzimumu pārstāvjiem. Bet neiroloģiskie simptomi ir izteiktāki sievietēm. Viņiem biežāk tiek diagnosticēts mugurkaula sakņu un mugurkaula artērijas, kas apgādā smadzenes ar barības vielām, pārkāpums.
Ar 2. un 3. smaguma kakla osteohondrozi bieži rodas mugurkaula sakņu saspiešana, kas izraisa akūtas sāpes, refleksu zudumu un jutīguma samazināšanos. Smagas patoloģijas komplikācijas ir starpskriemeļu trūce, radikulārais sindroms un diskogēna mielopātija.
Preventīvie pasākumi
Sievietēm, kuras dod priekšroku šauriem apaviem ar augstiem papēžiem, bieži tiek konstatēta dzemdes kakla osteohondroze. To valkājot, mugurkaula slodze tiek sadalīta nevienmērīgi, kas noved pie skrimšļa audu mikrotrauma. Sievietes arī bieži cieš no hipotermijas un viņus akūti ietekmē parastie ikdienas konflikti. Un šie faktori ir priekšnoteikumi patoloģijas attīstībai. Tāpēc viņu izslēgšana no ierastā dzīvesveida kļūst par lielisku jebkuras lokalizācijas osteohondrozes un tās seku profilaksi.